作者： 上google必须翻墙吗

【早安健康／吴文哲报导】鸡蛋是日常生活中常见的食材，除了能够当作点心、提供饱足感，忙碌时也有人会当作正餐的替代品，而且料理的方式也非常多元。尽管如此，随着处理的过程不同，人体能够从中获得的营养成分也会有所差异，而韩国中医师金素兴（김소형，音译）也藉由几个常见的疑问，建议民众「这样吃」才最营养。

熟度不同影响吸收率 半熟蛋最好消化

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鸡蛋受到大众欢迎的其中一个原因，就是可透过变化多端的烹调方式，做出各种不同的料理。不过以营养的角度来说，烹调方式也会影响人体吸收鸡蛋营养的效率。首先，随着熟度不同，会影响到鸡蛋进入人体被消化吸收所花的时间，金医师表示，根据研究指出，生鸡蛋的消化时间需要2.5小时、半熟蛋则是1.5小时，至於完全熟透的状态，则需要3小时15分钟。「整体来说，半熟蛋是最好消化的。」

不过金医师补充，由於生鸡蛋的蛋白质组织比较致密，人体能够吸收的比率只有大约52%，但经过加热後，吸收率就能够获得有效提升，尤其是全熟的蛋，比率大约会增加到91%：「不过全熟後，蛋白质的组织又会变得太过於坚固，消化的时间也会增加。」如果想煮出自己理想中的熟度，半熟蛋大概是水滚後放入鸡蛋煮6分钟，刚好熟透则是煮9分钟即可。 （编辑推荐：鸡蛋竟不能和这超营养食物一起吃！4种不健康的吃法）

除了应该要在水滚之後再放进锅中，金医师也建议，最好在煮之前先把蛋从冰箱拿出来放大概1小时，才能够先让蛋的温度上升，避免放到滚水中因为温度差异过大反而容易破掉。「如果在煮的水中加入食盐及食醋，还能够避免蛋壳中的杂质进入到蛋中。」

鸡蛋生吃恐食物中毒 肠胃疾病可吃蒸蛋

有些人可能会疑惑：「鸡蛋生吃真的没关系吗？」过去也经常会有人认为，吃生鸡蛋有助於帮助保养喉咙。对此，金医师表示，在蛋白中的卵白素（抗生物素蛋白）在未加热前，还会阻碍人体吸收蛋黄中，能够帮助指甲、毛发生长并降低体内胆固醇浓度的生物素：「加上食用生鸡蛋本身会有细菌感染、食物中毒的疑虑，因此还是会建议加热後再吃。」

由於富含维生素及铁质等营养素，对於患有肠胃疾病的民众，鸡蛋其实是不错的营养摄取来源，但在消化机能已经减退的情况下，金医师也建议最好避免煎蛋、水煮蛋或蛋卷等，相对比较难吸收的料理方式，而是改吃蒸蛋、鸡蛋粥等，同时口味也应该尽量清淡，不只比较好消化，也能避免刺激到肠胃。 （编辑推荐：鸡蛋买回家要先洗吗？洗蛋更易长霉变质！专家解答正确做法）

鸡蛋中有血？医：煮熟吃就好！

说到其他对鸡蛋的疑虑，「胆固醇」或许是最大宗，甚至有人会因此不吃蛋黄。但金医师表示，尽管蛋黄中的胆固醇含量不低，其中其实只有一半会被人体吸收，加上人体本身会有调节机制，会控制血液中胆固醇的浓度：「加上蛋黄本身含有的属於高密度胆固醇，能够帮助人体排除血液中的脂肪，许多研究反而指出它能够帮助促进血管健康。」

不过，如果是已经患有高血脂症、心血管疾病、糖尿病的患者，因为本身调节胆固醇的能力已经受损，还是会建议尽量避免用蛋黄制作的加工食品。

至於有时候，在打蛋时会发现蛋白中有血丝，可能会让许多人担心吃下肚会不会有问题；对此，金医师表示，这其实是鸡在产蛋时，有时会将体内一部分的血液混入其中，并不是鸡蛋有什麽问题：「但还是建议完全煮熟後再吃会比较好。」

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【早安健康／蔡经谦报导】日本知名怪兽角色「哥吉拉」自1954年首次以电影登场以来，吸引全球许多观众目光，近年更以《哥吉拉II怪兽之王》、《哥吉拉大战金刚》等续集带来亮眼票房表现。不过日前日本媒体报导，曾执导《哥吉拉》系列电影的日本名导大森一树竟突因急性骨髓性白血病病逝，享寿70岁，令粉丝震惊不已。

大森一树不仅通过医师国家考试而持有医师执照，他更是一位名导、编剧，而最广受台湾观众熟知的便是《哥吉拉》系列电影，包括《哥吉拉vs碧奥兰蒂》、《哥吉拉vs摩斯拉》等电影都曾是他拍摄或编剧之作。此外，他亦执导改编自村上春树作品之电影《听风的歌》等大作，甚至还担任日本大阪艺大艺术学院电影系教授、主任等职务、授课培养产业人才。
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不料，根据日媒《Sponichi Annex》报导，大森一树自2021年10月就身体状况不佳，因白血病住院，而在2022年4月出院後，尽管仍反覆进出医院，但状况有在逐渐恢复，甚至已可与亲友吃喝玩乐。不料，8月接受了脐带血移植手术後，恢复状况却不如预期，最後在妻子与孩子的陪伴下安详离开人世。

曾合作过的日本艺人高嶋政宏、齐藤由贵等人也纷纷哀悼表示遗憾，并感念大森一树的为人温柔与为电影作品的贡献。

映画监督・大森一树が70歳で死去、「ゴジラVSビオランテ」などを手がけるhttps://t.co/hsWuCSN8hs#大森一树 pic.twitter.com/c2V41zMDnM

— 映画ナタリー (@eiga_natalie) November 15, 2022

急性骨髓性白血病过半患者年过60！4症状速就医掌握黄金治疗期

急性骨髓性白血病乍看少见，实际上却可能是成人最常见的急性血癌。包括鸿海集团创办人郭台铭弟弟郭台成、艺人高凌风、画家几米等人皆罹患该病。

综合台湾癌症基金会与长庚医院卫教资料，急性骨髓性白血病的年发生率在台湾所有白血病中最高，约每年新增600～1000名患者。而急性白血病病程快速，因此需尽可能在最短时间接受治疗。而在2类急性白血病中，急性骨髓性白血病比急性淋巴性白血病发生率更高。

急性骨髓性白血病真正致病原因尚未明了，但除了慢性白血病或骨髓增生疾病演变之外，恐是环境、基因间的交互作用所致。环境因素包括放射线、苯与癌症化疗药物等。

癌症希望基金会董事长、基隆长庚医院情人湖院区血液肿瘤科教授王正旭曾受媒体访问指出，其实超过半数急性骨髓性白血病患者都年过60，由於年事已高，因此治疗也较困难。

综合中华民国血液病学会理事长周文坚与秘书长侯信安受媒体访问的资料，尽管急性骨髓性白血病症状不具特异性，但仍可从4大症状看出端倪：

• 脸色苍白疲倦：因骨髓内未成熟芽细胞大量增生而取代正常血球，红血球不够恐导致脸色苍白。
• 不明原因发烧：红血球不够亦会容易发烧、感染。
• 未碰撞却有瘀青出血：血小板若不足，凝血功能变差。
• 骨骼疼痛：异常血球若大量在骨髓增生，则会造成骨髓膨胀、关节疼痛。

也因此，患者常以为只是生理期经血变多，发烧、疲倦或感冒未痊癒，甚至是因为牙龈持续出血以为是牙周病，因血尿以为是结石。因此，虽然上述4徵兆确实多是良性疾病所致，然而血癌同样是病因之一，建议及早就医诊断，把握黄金治疗期。除了上述4大症状外，根据长庚医院卫教资料，以下症状也须注意：

• 肤色泛黄：贫血导致，少数患者还会患有阻塞性黄疸。
• 淋巴结肿大：常於颈部、腋窝或鼠蹊部发生，大多不会疼痛。
• 睾丸肿大：血癌细胞侵入睾丸。
• 影响呼吸：因扁桃腺肿大、口腔、气管周围淋巴组织肿胀导致。
• 脑压增高引发头痛、呕吐等：因血癌细胞侵入中枢神经，或因血小板低导致颅内出血所致。
• 肝脾肿大、腹胀、腹痛。

由於急性骨髓性白血病病程快速，恐在2周内癌细胞就增加1000倍，中华民国血液病学会提出「『急』刻救援 『髓』机应变421」口诀。其中，「4」表示4大症状，「2」表示血液及骨髓「2」种重点检测、「1」表示「一」定抑制血液科就医，希望呼吁民众重视掌握黄金治疗期。 

血癌不再是不治之症，根据身体状况选择合适治疗

或许不少民众对血癌抱有不治之症的印象，不过，根据中华民国血液病学会卫教资料，自2017年起已有多款标靶药物上市，急性骨髓性白血病也进入精准治疗时代。医师可透过基因检测将癌友分成不同风险类别并针对不同突变基因选择适合药物。

而对於年纪大或有其他共病的患者，王正旭董事长也受媒体访问指出，透过标靶药物即可大幅改善治疗成效及存活时间。

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【早安健康／曾心怡（临床心理师）】

到底是母乳好，还是配方奶好？

关於母乳的资讯

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关於母乳还是配方奶的讨论，是产後妈妈十分关切的议题。哺喂母乳有其生物性的意义，让物种得以用自然的方式繁衍与存活。到了现代社会，科技的发展让人类的生存方式有更多可能性，当母亲的角色更加多元，不再只是哺育与照顾时，配方奶的便利性成为选择之一。

常听到产後妈妈在询问：「我到底该喂母乳还是配方奶？」如果你也有相同的疑问，首先我们需要花一些时间熟悉哺喂的过程。你可能在医院、月子中心等地方已经尝试过亲喂母乳、瓶喂母乳或瓶喂配方奶，你也可能体验过用集乳器收集母乳的过程。体验中我们逐渐会形成一些概念，例如我的产後生活适合哺喂母乳多久？或是我想要喂母乳多久？这些思考会包含一些因素，例如职业妈妈在集乳与工作上时间的分配、母乳量的多寡，以及在哺喂过程中的一些困难有没有办法被适当解决等，都会影响到我们的打算。 （编辑推荐：产後担心母奶不够？补错易塞奶发炎⋯4个穴位帮助顺利发奶）

1.母乳的好处？

母乳的好处也许大家都知道了。世界卫生组织指出，母乳的好处在於便利与卫生，可以提供宝宝在出生第一个月中所有的营养，母乳中并带有抗体可以提供给婴儿保护；在宝宝六个月到一岁之间，母乳可以提供一半的营养需求。母亲本身也能因为哺喂母乳减低罹患乳癌和卵巢癌的风险。在心理上，妈妈除了可以享受在哺喂母乳时和宝宝的亲密时光外，也能体验到「我所提供的养分可以照顾我的孩子」这种难以言喻的满足感。

2.哺喂过程可能遭遇的困难？

然而，哺喂宝宝的过程会有许多困难需要克服，包含如何读懂孩子是否吃饱、哭闹的原因是生理需求还是其他？宝宝在亲喂与瓶喂转换的调适、妈妈自己的乳头不适等等。这时我们会需要帮手，包含妇产科医师以及母乳顾问。下表列出一些母乳谘询管道提供给你参考：

母乳谘询管道

母乳妈妈有许多辛苦是不为他人所知的。亲喂母乳的妈妈，很多时候会出现宝宝整天「挂在身上」的状态，因为新生儿的喝奶时间比较长，加上亲喂与妈妈接触的感觉，会让宝宝舍不得离开妈妈的怀抱，而当妈妈需要休息时，宝宝由爸爸或其他人接手就可能会哭泣。有些亲喂妈妈说这时会感觉到被指责：「你看亲喂母乳就让其他人也无法接手照顾吧！」

愿意亲喂母乳的妈妈其实是几乎放下自己的全部，想要给宝宝最天然也提供抗体的营养来源，而伴侣与同住家人如果能去珍惜这样的母爱，并且成为支持者与协助者，例如在哺喂以外的时间尽量接手，让孩子练习熟悉妈妈以外的照顾者；或是能够换位思考感受一下，今天如果自己是亲喂妈妈，成天被小孩「挂在身上」会有哪些心情呢？对於哺乳妈妈多一份体恤与理解，是能让整个家庭更温暖的原动力。

3.不同哺喂方式， 一样的爱

然而哺喂母乳不是想要就一定顺利的，在各种条件下，有时使用配方奶会是一个让家庭生活可以运作比较顺畅的方式。每个家庭的选择，都有其原因。部分使用配方奶的妈妈或是因为生理因素必须停喂时，会因为无法哺喂母乳而感到愧疚，或是对於没有办法给孩子抗体而感到不安。而哺喂母乳的妈妈，也有可能在决定离乳的时间点而感觉到不安，心里会想着有其他妈妈可以喂母乳喂到几岁等等。

我一直期待喂母乳这项任务，是让孩子和母亲都能感觉到自在的。台湾在二○○一年开始实施全国母婴亲善医疗院所认证，我们会在各大哺乳室看到「母乳最好」的海报，在母乳政策的推动之下，二十四小时母婴同室会是「成功哺喂母乳」的步骤之一。然而许多妈妈感觉到自己产後没有休息的时间，必须一直练习哺喂母乳，也影响到产後的身心恢复。

近年来母亲自我照顾的意识崛起，妇婴相关专业也开始主张不要让哺喂母乳成为产後压力来源，在哺喂母乳宣导的方式上也有所调整，让哺喂母乳这件事更以母亲为主体性，也扩大了母爱的定义——不应该只在母乳这件事上。就算不能够哺喂母乳，母亲还是母亲，可以用陪伴、说话、拥抱和游戏的方式围绕着宝宝，那都会是爱的展现。

本文摘自《从女人，成为妈妈：孕前到产後的心理照顾课》／曾心怡（临床心理师）／远流出版

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【早安健康／钱政弘（肝胆胃肠科医师）】

卫教文肝硬化的饮食建议

前几天有一位60多岁的先生回诊，他有B型肝炎和肝硬化，定期在我的门诊追踪和治疗。他向我提到最近体力大不如前，身体也比较消瘦。我想藉这个机会整理肝硬化症饮食上的注意事项给大家参考～
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如果把心脏比喻成电动车的马达，那肝脏就是电池了！肝脏负责提供源源不绝的能量供身体使用，一旦肝硬化，供电量不足，各种营养不良的问题就随之而来，其中最须要重视的是「肌少症」，不只是肌肉数量减少，肌肉还会变得无力，有20 %-60 %的肝硬化患者有肌少症的问题。

肌少症的形成有以下几个原因：

1. 肝不好容易恶心和味觉异常，食慾变差，普遍热量摄取不足。
2. 胆汁分泌不足，食物消化不良，导致肠道吸收营养变差。
3. 肚子有腹水，肠道蠕动变差，容易腹胀吃不下东西。
4. 肝脏储存肝糖减少，无法及时提供葡萄糖，身体热量来源不足。
5. 身体为了维持基本能量来源，因为葡萄糖不足，转而分解肌肉中的蛋白质来获得热量。
6. 合成胆固醇减少，导致睾固酮和生长激素减少，荷尔蒙减少会影响肌肉成长。

当肝硬化後身体就处於一个高代谢的状态，静止能量消耗（REE) 会上升20%，只要禁食长一点，就容易低血糖，例如晚上睡觉的时候，身体没办法从肝脏获得葡萄糖，就会转为消耗燃烧肌肉。简单来说，就是『吃得少，营养差，没肌肉，体力差。』所以肝不好的人，常常觉得自己容易疲劳、没精神！四肢肌肉也跟着消瘦！

想要避免这个情况在饮食方面，我有三点建议：

1. 少量多餐，每天吃四到六餐
2. 热量要充足，多吃蛋白质
3. 要吃宵夜

肝硬化就像是一个老旧的电池，待机时间短，要不停的充电才能使用。『吃宵夜』对肝硬化的患者非常重要，睡前吃点东西，可以避免半夜的时候身体热量不足，长期下来可以改善肌少症。宵夜份量不必多，以淀粉和蛋白质为主，例如饭团、肉包、香蕉优格、燕麦奶、谷物棒等，大家可以自行变化。

平常应该少量多餐，就算不饿的时候，也可以吃东西，让一整天的热量摄取足够。吃的内容可以多增加蛋白质，每日蛋白质的摄取目标，女性是建议60到80克，男性是80至100克，选择植物性蛋白和动物性蛋白都可以，直接口服补充支链氨基酸(BCAA)同样有效，支链氨基酸是骨胳肌生长的主要原料，有肝昏迷病史的患者也可以补充。

除了在吃的方面要注意之外，维持运动也非常重要，大家都知道放山鸡跟肉鸡的肉质是不一样的！有运动，肌肉才会长得结实。我知道有些朋友除了肝硬化，还有肥胖、糖尿病、肾脏病、胃食道逆流等问题，饮食上常常遇到互相冲突的情况，我想还是需要依个别情况评估，谘询医师和营养师，才能找出合适的饮食方式。

原文出处／「钱政弘 肝胆胃肠科医师」脸书粉丝专页

作者简介：钱政弘医师，现职於基隆长庚肝胆胃肠科，秉持「对疾病多一分了解，多一分预防，便能肠保健康」的理念，常与读者分享肝胆胃肠的保健知识，及长庚团队在社区健康照护活动的研究成果。

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小孩的纯真柔化铁汉心

爱情长跑多年後2016年与圈外女友小安结婚，婚後六年育有一子一女 （Mars、Luna) ，庄凯勋认为小孩出生後的确柔软了他的个性，他形容过去的自己是个严以律己，也严以待人的人，这样的个性容易给人压迫感也不好相处，「不过随着两个小孩的出生，他们的一举一动成了我生活中的第一顺位，心态在无形中变得放松，以前锐利的眼神开始柔和了。」庄凯勋认为自己最大的改变来自於放下「我执」，不再以自我为中心，同时，老婆小安「慢」的生活态度，对他也产生潜移默化的力量。

童年的庄凯勋是个怕犯错也会在别意别人看法的人，身为家中么子的他，上有一个哥哥一个姊姊，自己从小就内向爱哭，个性上比较阴柔敏感不像哥哥圆融开朗总是能讨得长辈欢心，小时候的他认为爸爸爱哥哥胜过於他，为了求表现他甚在每次开口讲话前，会先躲在角落练习如何开口，内向敏感又追求完美的态度，也塑造出日後严以律己，也严以待人的庄凯勋，让他一路走来也是跌跌撞撞吃了不少亏，所幸是老婆与小孩逐渐让他有了柔软的样貌。

儿子遗传了自己的敏感特质

如今他在儿子Ｍars身上又再度看到过去自己高敏儿的特质，四岁的Ｍars是个对声音敏感也较为胆小的小孩，对於陌生不熟悉的事物会迟疑怯步不敢轻易尝试。他回想起Ｍars两岁时，当时老婆怀有妹妹，Ｍars却出现焦虑不安的抠指甲举动，他与太太不断以正向观念鼓励他，让他逐渐接受未来生活中将会有一个妹妹的到来，解除他的不安及疑虑。

相较於哥哥高敏特质，一岁五个月的妹妹Luna则属於天不怕地不怕的探索型性格，面对个性截然不同的两个小孩，庄凯勋直言夫妻两人会比较照顾哥哥的心情，有时玩耍时妹妹会因为不懂得控制力道，出现拍打哥哥的行为，这个时候他们不会一昧要求哥哥要让着妹妹，反而会适时指责训斥妹妹的行为，通常Ｍars在这时就会站出来护着妹妹说她还小不懂事，这也是他们发现Ｍars已经有身为哥哥的自觉。在他们家中并没有所谓扮黑脸或白脸的分工，「立场一样，态度一致」是我们夫妻两人达成对小孩教养的共识。

庄凯勋透露，儿子到现在都还不知道爸爸是演员，有趣的误会让孩子还以为爸爸的工作是在卖蛋饼！说起成为爸爸後的心境转换，庄凯勋也有自己的感想，请继续看下一页
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常常觉得满肚子压力，想要好好宣泄？这种踢击运动，让人动动身子舒缓闷着的压力，还可以紧致下半身，此外，对於下腹也有帮助。是个简单又可以舒压的瘦身运动！
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踢腿瘦身运动这样做

1. 右手朝前方伸直，左脚尖尽可能朝着右手踢去，这时，要注意右肩不要下垂，背部不弯曲，让体干保持笔直。不要勉强，循序渐进即可。​
2. 把右脚往上抬，右脚尖往左手踢。这时也要注意保持身体轴心，头部不要晃动，腹部和体干用力，保持姿势。
3. 以规律的速度来回1~2的动作共30次。​

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